STELLENBESCHREIBUNG

Führt Prüfungen von stationären und ambulanten Krankenakten durch, um die Genauigkeit der Kodierung und die Einhaltung offizieller Kodierungsrichtlinien auf Basis der klinischen Dokumentation sicherzustellen. Überprüft abstrahierte Datenelemente, die für korrekte Erstattungsprozesse wesentlich sind.

WESENTLICHE AUFGABEN UND VERANTWORTLICHKEITEN

– Beratung: Berät die Leitung und das Personal der Einrichtung zu bewährten Verfahren, Methoden und Werkzeugen für eine präzise medizinische Kodierung.
– Aktenprüfung und Kodierungsvalidierung: Analysiert Krankenakten, um eine korrekte Kodierung von Diagnosen und Prozeduren gemäß den ethischen Kodierungsstandards der AHIMA sicherzustellen. Bestätigt abstrahierte Daten wie Entlassungsstatus, die sich auf die Erstattung und MS-DRG-Zuweisung auswirken.
– Stationäre und ambulante Kodierung: Weist korrekte ICD-9-CM-Codes für Diagnosen und Prozeduren auf Basis der Aktenprüfung zu. Extrahiert erforderliche Datenelemente, einschließlich Entlassungsdisposition.
– Kodierung: Wendet fachliches Urteilsvermögen und spezielle Schulung an, um ICD-9- und CPT-4-Codes Patientenakten zuzuweisen.
– Abstraktion: Identifiziert und dokumentiert erforderliche Datenelemente, einschließlich Entlassungsdisposition, basierend auf kundenspezifischen Anforderungen.
– Kodierungsqualität: Gewährleistet hohe Genauigkeit und Konsistenz bei der Kodierung von Haupt- und Nebendiagnosen (einschließlich MCC und CC) sowie Prozeduren. Stellt korrekte Datenabstraktion gemäß Leistungsbeschreibung (SOW) sicher.
– Verbesserung der klinischen Dokumentation (CDI): Erkennt und meldet Möglichkeiten zur Verbesserung der Dokumentation und zur Lösung von Kodierungsproblemen (z. B. fehlende Dokumentation, Rückfragen an Ärzte).
– Berufliche Weiterentwicklung: Hält sich über offizielle Kodierungsrichtlinien und CMS-Vorgaben auf dem Laufenden. Nimmt an jährlich vorgeschriebenen Kodierungsseminaren und vierteljährlichen Updates teil.

KENNTNISSE, FÄHIGKEITEN UND KOMPETENZEN

– Fähigkeit, eine Kodierungsgenauigkeit von 95 % bei gleichzeitiger Einhaltung der Produktivitätsstandards aufrechtzuerhalten.
– Bestehen eines Kodierungs-Fähigkeitstests erforderlich.
– Fundierte Kenntnisse medizinischer Terminologie, ICD-9-CM- und CPT-4-Codes.
– Hohes Maß an Genauigkeit und Fähigkeit zum selbstständigen Arbeiten.
– Sicherer Umgang mit Microsoft Office.
– Ausgeprägte zwischenmenschliche Kommunikationsfähigkeiten.
– Eigenmotivation und effektives Zeitmanagement.
– Fähigkeit zum Arbeiten im Homeoffice mit minimaler Aufsicht.
– Grundlegendes Verständnis von Krankheitsverläufen und Pharmakologie.
– Vertrautheit mit MS-DRG-, APC-, OCE- und NCCI-Erstattungssystemen.

Hinweis: Bewerber müssen vor Arbeitsbeginn alle erforderlichen Impfungen und Gesundheitsuntersuchungen absolvieren, einschließlich COVID-19- und Grippeimpfungen, soweit gesetzlich zulässig.

AUSBILDUNG / BERUFSERFAHRUNG

– Bevorzugt wird ein Associate Degree in einem relevanten Bereich oder gleichwertige Ausbildung und Erfahrung.
– Mindestens drei Jahre Erfahrung in der Kodierung, einschließlich Tätigkeit in Krankenhäusern und Beratungsumfeld.

ZERTIFIZIERUNGEN

– AHIMA- oder AAPC-Zertifizierung erforderlich.

KÖRPERLICHE ANFORDERUNGEN

– Kann Bücken, Drehen und Heben von bis zu 11 kg erfordern.
– Kann Fahrten zu externen Standorten erforderlich machen.
– Kann Reisen mit verschiedenen Verkehrsmitteln (Auto, Flugzeug, Zug usw.) beinhalten.
– Muss in der Lage sein, längere Zeit zu sitzen und Tastatur sowie Maus effektiv zu bedienen.

ARBEITSUMGEBUNG

– Einsatz an mehreren Kundenstandorten möglich.
– Muss selbstständig in einer Remote- oder Krankenhausumgebung arbeiten können.

SONSTIGES

– Regelmäßige Reisetätigkeit kann erforderlich sein.

ÜBER CONIFER HEALTH

Als Teil von Tenet und Catholic Health Initiatives bringt Conifer Health über 30 Jahre Erfahrung im Gesundheitswesen in mehr als 135 Märkten in den USA ein. Wir unterstützen unsere Kunden bei der Verbesserung finanzieller und klinischer Ergebnisse, dem Übergang zu wertorientierter Versorgung und der Verbesserung der Patientenerfahrung. Werden Sie Teil eines Teams, das das Gesundheitswesen transformiert – mit attraktiven Zusatzleistungen und Entwicklungsmöglichkeiten.

VERGÜTUNG UND LEISTUNGEN

Vergütung

– Stundenlohn: $30,85 – $46,28, abhängig von Standort, Erfahrung und Qualifikation.
– Mögliche Anspruchsberechtigung auf einen Einstellungsbonus für qualifizierte neue Mitarbeitende.
– Feiertagszuschlag (1,5-facher Lohn) an von Conifer anerkannten Feiertagen.

Leistungen

– Kranken-, Zahn-, Seh-, Invaliditäts- und Lebensversicherung.
– Bezahlter Urlaub (mindestens 12 Tage/Jahr, etwa 1,84 Stunden pro 40 gearbeitete Stunden).
– 401(k)-Plan mit bis zu 6 % Arbeitgeberzuschuss.
– 10 bezahlte Feiertage jährlich.
– Gesundheits- und flexible Ausgabenkonten.
– Mitarbeiterunterstützungs- und Rabattprogramme.
– Optionale Zusatzleistungen: Tierkrankenversicherung, Rechtsschutz, Unfall- und schwere Erkrankungsversicherung, Pflegeversicherung, Betreuung von älteren Angehörigen und Kindern, AD&D, Kfz- und Hausratversicherung.
– Mitarbeitende in Colorado erhalten bezahlten Urlaub gemäß dem Healthy Families and Workplaces Act.

GLEICHBERECHTIGUNG AM ARBEITSPLATZ

Einstellungsentscheidungen erfolgen unabhängig von Rasse, Hautfarbe, Religion, Geschlecht, nationaler Herkunft, Alter, Behinderung, genetischer Information, sexueller Orientierung, Geschlechtsidentität oder -ausdruck, Veteranenstatus oder einem anderen gesetzlich geschützten Status. Angemessene Vorkehrungen werden für qualifizierte Personen mit Behinderungen getroffen, sofern dies keine unzumutbare Belastung darstellt.