Der Clinical Documentation Integrity (CDI) Coder ist verantwortlich für die gründliche Überprüfung medizinischer Unterlagen, um sicherzustellen, dass diagnostische und prozedurale Codes gemäß der Dokumentation der Leistungserbringer korrekt zugewiesen werden. Diese Position spielt eine zentrale Rolle bei der Einhaltung interner Richtlinien, der Kodierungsstandards nach ICD-10-CM, CPT und HCPCS sowie der Vorschriften der CMS.

Hauptaufgaben umfassen die präzise und effiziente Kodierung zur Unterstützung der wertorientierten Versorgungsziele der Organisation. Als Mitglied des Produktionsteams wird vom CDI Coder erwartet, dass er Produktivitäts- und Genauigkeitsziele erreicht und gleichzeitig die Datenintegrität und Kodierungskonformität wahrt.

Aufgaben:

– Durchführung detaillierter Überprüfungen medizinischer Unterlagen zur genauen Zuweisung von ICD-10-CM-, CPT- und HCPCS-Codes unter Einhaltung der Kodierungsstandards und zahlungsspezifischer Vorgaben.
– Erkennung und Meldung von Unstimmigkeiten oder Lücken in der Dokumentation, die die Kodierungsgenauigkeit beeinträchtigen.
– Enge Zusammenarbeit mit dem CDI-Team zur Lösung von Dokumentationsproblemen und Verbesserung der Dokumentationsqualität.
– Aktuelle Kenntnisse über Kodierungsupdates, Richtlinien und Anforderungen der Kostenträger aufrechterhalten.
– Unterstützung bei Compliance-Maßnahmen durch Identifikation von Trends und Verbesserungsbereichen sowie Mitwirkung bei Audits und Qualitätssicherungsaktivitäten.

Qualifikationen:

– Aktive Zertifizierung als CPC, CCS-P oder CRC.
– Bevorzugt ein Bachelorabschluss im Gesundheitswesen oder gleichwertige Erfahrung.
– Mindestens zwei Jahre Erfahrung in der medizinischen Kodierung, idealerweise im Bereich Risikoadjustierung oder ambulante Versorgung.
– Fundierte Kenntnisse der Kodierungsstandards nach ICD-10-CM, CPT und HCPCS sowie der CMS-Vorschriften.
– Erfahrung mit Kodierung im Rahmen wertorientierter Versorgung und Risikoadjustierungsprogrammen.
– Hohes Maß an Genauigkeit und Fähigkeit, selbstständig in einer produktionsorientierten Umgebung zu arbeiten.
– Sicherer Umgang mit Kodierungssoftware und elektronischen Patientenakten (EMR-Systemen).

Bevorzugte Kenntnisse, Fähigkeiten und Fertigkeiten:

– Zertifizierung im Bereich Clinical Documentation Integrity (z. B. CDEO®, CCDS-O).
– Erfahrung in Organisationen der wertorientierten Versorgung, bei Krankenversicherungen oder ACOs.
– Vertrautheit mit Google Suite oder ähnlichen Tools.

Körperliche Anforderungen:

– Längere Sitzphasen und häufige Computernutzung.
– Fähigkeit, Fristen einzuhalten und Konzentration in einer Remote-Arbeitsumgebung aufrechtzuerhalten.

Wer wir sind:

Aledade ist eine Public-Benefit-Corporation, die sich der Stärkung unabhängiger Hausarztpraxen verschrieben hat. Gegründet im Jahr 2014, sind wir zum größten Netzwerk unabhängiger Primärversorger in den USA gewachsen und unterstützen Praxen beim Erfolg in der wertorientierten Versorgung. Durch den Abschluss wertorientierter Verträge mit verschiedenen Krankenversicherungen wollen wir uns vom Gebühren-für-Leistung-Modell entfernen, Kontinuität in der Versorgung fördern, Anreize ausrichten und sicherstellen, dass Hausärzte für die Gesundheit ihrer Patienten belohnt werden. Wenn Sie sich für die Transformation des Gesundheitswesens begeistern und Teil eines kollaborativen, integrativen und remote-orientierten Teams sein möchten, ist Aledade der richtige Ort für Sie.

Was das für Sie bedeutet:

Bei Aledade werden Sie Teil einer kreativen und inklusiven Unternehmenskultur, die sich dem Lösen komplexer Herausforderungen mit Respekt und Neugier widmet. Unser Team bringt vielfältige Hintergründe, Erfahrungen und Perspektiven zusammen, vereint durch das gemeinsame Engagement für die öffentliche Gesundheit und unsere Mission.

Wir bieten ein umfassendes Leistungspaket zur Unterstützung Ihres Wohlbefindens, darunter:

– Flexible Arbeitszeiten und Remote-Arbeitsmöglichkeiten für viele Positionen
– Kranken-, Zahn- und Augenversicherung mit bis zu 80 % Abdeckung für Mitarbeitende, Angehörige und Lebenspartner
– 21 Urlaubstage im ersten Jahr
– Zwei bezahlte Freiwilligentage und 11 bezahlte Feiertage
– 12 Wochen bezahlter Elternzeit für alle neuen Eltern
– Sechs Wochen bezahlte Auszeit nach sechs Jahren Betriebszugehörigkeit
– Programme zur Bildungs- und klinischen Kostenerstattung
– 401(k) mit bis zu 4 % Arbeitgeberzuschuss
– Aktienoptionen
– Und vieles mehr!

Aledade schätzt und feiert Vielfalt. Wir setzen uns für ein inklusives Arbeitsumfeld ein und sind stolz darauf, ein Arbeitgeber der Chancengleichheit zu sein. Personalentscheidungen basieren auf Leistung, Qualifikation und geschäftlichen Erfordernissen – unabhängig von ethnischer Herkunft, Geschlecht, Alter, Behinderung oder anderen geschützten Merkmalen.

Datenschutzrichtlinie: Mit Ihrer Bewerbung stimmen Sie der Datenschutzrichtlinie für Bewerber von Aledade zu, abrufbar unter https://www.aledade.com/privacy-policy-applicants.